【交通事故】当事人发生车祸出院后因血栓再次住院,保险公司不认可医疗费,伤残等级也存有争议,霖澳交通团队律师介入,助其获赔超13万
案情概要
曾蕊在骑电动自行车时与张三驾驶的小轿车发生碰撞,导致身上多处骨折,被紧急送往医院治疗。经交通管理部门认定,此次事故双方同责。
由于曾蕊不清楚赔偿程序,遂委托霖澳律师事务所交通团队郑娟律师担任其代理人,协助处理。
郑律师了解情况后,迅速梳理相关资料,找到张三及保险公司协商赔偿。过程中,保险公司拒绝承担曾蕊出院后因血栓再次住院而产生的医疗费用。
为此,郑律师反复研究病历,发现曾蕊并没有糖尿病、高血压等基础疾病,但在受伤时小腿有皮下出血,并且在华西医院住院期间通过彩超检查,可以看到有血栓存在。
此外,第一次住院时医生明确提示了小腿肌间静脉血栓的情况,所以结合上述信息,曾蕊出院后血栓严重,小腿肿胀,再次住院与此次事故直接相关。
于是,郑律师基于上述情况,即刻把重点资料整理标注给到保险公司,并与其多次进行沟通,保险公司最终认可了曾蕊再次住院产生的医疗费。
然而,对于曾蕊的伤残认定也遇到难题,原本初次住院的医生诊断,曾蕊左侧有6根肋骨骨折,但转院后,仅诊断出左侧有5根肋骨骨折,这一差异导致第六根肋骨是否骨折,一直存有争议,可能影响是否能评上伤残等级。
为解决该难题,郑律师拷贝了多家医院详细数据,成功帮曾蕊鉴定为十级伤残。随后,郑律师同样把重点内容标注给到保险公司,经过多次审核与沟通,保险公司终认可了伤残等级。
最后,双方就赔偿达成一致意见,曾蕊如愿获得伤残赔偿金136150.2元。
办案心得
郑娟律师:“本案难度较大,作为当事人代理人,面对保险公司质疑,我们投入大量的时间和精力,详细地梳理了案件所有相关证据,最终,我们没有辜负当事人信任,不仅帮当事人报销了因血栓再次住院的医疗费,还成功拿到了伤残赔偿金136150.2元。借此也提醒大家,在遭遇交通事故并且对理赔流程不熟悉的情况下,寻求专业律师的帮助是明智的选择。”
案件承办人
霖澳律师事务所
交通部主办律师
擅长领域:交通事故
评价:郑律师,5年大学法医学专业,拥有3年法医临床,法医病理工作经验。她工作尽职尽责,全心全意为当事人服务,处理交通事故案件时,不管案子多复杂、多难,她都会耐心去做,也正因她不怕苦、不怕累,让她积累了丰富的办案经验,工作之余她还会不断学习,只为在当事人咨询法律意见时,能给出充分的回答,为此收获众多当事人的一致好评。
(注:文中人名均为化名)